החלטה בתיק בר"ע 20211-12-12

השופט עמירם רבינוביץ:

1.      לפניי בקשת רשות ערעור על פסק דינו של בית הדין האזורי בירושלים (ב"ל 35002-04-12; השופטת שרה שדיאור) בו נדחה ערעור המבקש על החלטת הוועדה הרפואית לעררים (נפגעי עבודה) מיום 1.3.2012 (להלן: הוועדה), אשר קבעה כי אין החמרה במצבו הרפואי של המבקש.

2.      המבקש נפגע בגב התחתון בתאונה ביום 5.7.2000. התאונה הוכרה על ידי המשיב (להלן: המוסד) כתאונת עבודה.

3.      המבקש הגיש בקשה להחמרה עקב כאבים והגבלות תנועה ונדחה בוועדה מדרג ראשון מיום 25.8.11.

4.      ביום 1.3.2012 קבעה הוועדה הרפואית לעררים כי לא חלה החמרה במצבו של המבקש.

5.      המבקש הגיש ערעור על החלטת הוועדה לבית הדין האזורי, ושם טען בתמצית כי: הועדה טעתה באופן התייחסותה לבדיקת הCT  מיולי 2001 שכן הפענוח של הCT  מצביע על פגיעה שהתפתחה להחמרה; הוועדה טעתה בקביעתה שאין החמרה בהגבלת התנועות של המבקש וזאת במקביל לציון "כי המערער לא שיתף פעולה"; הפער בין ממצאי ועדה מדרג ראשון לממצאי ועדת העררים, אינו מתיישב לעניין הקביעה על ההחמרה; הוועדה טעתה בכך שלא קבעה החמרה למרות קביעתה " כי ישנו הבדל בין שתי בדיקות ה- CT  של ע"ש מתני האחד בסמוך לתאונה והשני מ-4/11".

6.      מנגד טען המוסד כי: אין בנימוקי הערעור להצביע על טעות משפטית אלא על שיקול דעת רפואי בלבד; הוועדה קבעה פוזיטיבית שמבחינה " קלינית אינו מראה סימני הגבלה בתנועות עמוד שידרה מותני"; למרות שהמבקש לא שיתף פעולה, לא היה בכך לגרוע מהתרשמות הוועדה; הנכות נקבעת ע"י בדיקה קלינית ולא בתוצאות CT  והדמיה לכן אין בכך טעות משפטית.

7.      בית הדין האזורי דחה את ערעור המבקש בקובעו, כי הוועדה התייחסה לשינוי ב-CT  אולם מצביעה על כך שמבחינה קלינית אין סימני הגבלה; הוועדה מדרג ראשון התייחסה להחמרה בממצאים, ברם שללה כל קשר סיבתי לתאונה דווקא בשל ממצא הCT  סמוך לתאונה שהיה תקין בע"ש מותני. לאור זאת, ממצאי ומסקנות ועדת הערר אינם סותרים את קביעת הוועדה מדרג ראשון; כי חרף אי שיתוף הפעולה מצד המבקש התאפשרה הבדיקה הקלינית וניתן היה לאשש את הממצא של העדר הגבלה בע"ש מותני. בית הדין ציין, כי אכן לא ברור מה גרם לוועדה לכתוב אחרי הבדיקות שביצעה שהמבקש לא שתף פעולה, אך אין זו טעות משפטית, וודאי שאין בכך הצדקה להחזיר את הדיון לוועדה נוכח הבדיקה הקלינית.

8.      בבקשה שלפני המבקש חוזר על הטענות אותן העלה בפני בית הדין האזורי, ומוסיף כי: בית הדין האזורי שגה בקביעתו שלא היו סתירות בין הוועדה מדרג ראשון לוועדת העררים, כך שבעוד והוועדה מדרג ראשון  קבעה שיש הגבלות תנועה בינוניות וקשות, הוועדה הרפואית לעררים לא מצאה הגבלות; בית הדין שגה במסקנתו כי קביעת הוועדה לעררים שיש הבדל בין 2 בדיקות ה-CT, משמעה קבלת עמדת הוועדה מדרג ראשון שאין קשר בין ההחמרה לתאונה; בית הדין לא נתן משקל לכך שמחד הוועדה קבעה ממצאים על בסיס בדיקתה את המבקש, ומאידך כתבה כי המבקש אינו משתף פעולה.

9.      לאחר שעיינתי בבקשה, בפסק דינו של בית הדין האזורי, ובכל חומר התיק לא מצאתי מקום להתערב בפסק דינו של בית הדין האזורי וליתן רשות ערעור עליו. לא שוכנעתי מטענותיו של ב"כ המבקש כי נפלה טעות משפטית בהחלטתה של הוועדה אשר יש בה כדי להצדיק מתן רשות ערעור.

10.  עיון בהחלטת הוועדה מלמד, כי הוועדה נימקה את קביעתה שלא חלה החמרה במצבו הרפואי של המבקש, בכך שבבדיקה הקלינית אין הגבלה בתנועות ע"ש מותני. ככל שהתאפשרה בדיקתו של המבקש, למרות אי שיתוף פעולה מצדו, ובהתאם לבדיקה זו קבעה הוועדה את מסקנתה, הרי שקביעה זו של הוועדה היא קביעה רפואית שבית הדין אינו מתערב בה. יצוין כי הוועדה פירטה את ממצאי הבדיקה הקלינית המצביעים על העדר  החמרה. נעיר כי קביעת הוועדה הרפואית לעררים היא הקביעה שמונחת לפתחו של בית הדין, וככל שממצאיה אינם תואמים את ממצאי הוועדה מדרג ראשון הרי שהקביעה שתתקבל היא זו של הוועדה הרפואית לעררים. העובדה שחלפה למעלה מחצי שנה בין בדיקות הוועדות יכולה אולי לבאר את השינוי בממצאים שנקבעו על ידי הוועדות, ברם גם אלמלא כן, הקביעה של הוועדה הרפואית לעררים היא זו שלבסוף קובעת.

11.  מקובלת עליי קביעתו של בית הדין האזורי כי ממצאי ומסקנות ועדת הערר אינם סותרים את החלטת הוועדה מדרג ראשון אלא דווקא עולים בקנה אחד עמה. הוועדה ציינה כי ישנו הבדל בין בדיקות ה-CT שהוצגו בפניה, כאשר קביעה זו מתאימה לנקבע על ידי הועדה מדרג ראשון " כי בלטי הדיסק הופיעו לאחרונה ואינם קשורים סיבתית לחבלה משנת 2000. כראיה CT  ע"ש מותני לאחר החבלה היה בגדר התקין אי לכך סבורה הוועדה כי לא נותרה נכות רפואית הקשורה קשר סיבתי לתאונה משנת 2000 ואומר אין החמרה".

12.  סוף דבר -  לאור כל האמור לעיל, הבקשה נדחית ללא צו להוצאות.

ניתנה היום,  א' אייר תשע"ג (11 אפריל 2013) בהעדר הצדדים ותישלח אליהם. התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: